Детский кариес

Содержание

• Статистика
• Причины
• Виды
• Стадии
• Нужно ли лечить кариес молочных зубов?
• Лечение
• Профилактика

Кариес у детей – это распространенная стоматологическая проблема, которая затрагивает миллионы маленьких пациентов по всему миру.

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения, около 60–90% пациентов дошкольного и школьного возраста страдают от кариозного поражения зубов. В России этот показатель также высок: по данным Минздрава более 70% детей сталкиваются с этим заболеванием.

Кариес молочных единиц не только приносит дискомфорт, но и может привести к серьезным проблемам в будущем. Именно поэтому профилактика и своевременное лечение являются приоритетными задачами для родителей и стоматологов.

Причины

• Плохая гигиена полости рта: родителям рекомендуется помогать ребенку чистить зубы до 6–8 лет. В этот период дети еще не умеют полностью контролировать движения рук и обеспечивать качественную очистку всех областей полости рта. После 8 лет школьники обычно уже могут сами справиться с гигиеной полости рта, но родители должны продолжать наблюдать за ними и периодически контролировать правильность чистки.
• Частое употребление сладостей: углеводы и сахар, содержащиеся в конфетах, пирожных и сладких напитках, способствуют росту кариозных бактерий.
• Генетическая предрасположенность к слабой эмали и повышенной чувствительности.
• Недостаток фтора в питьевой воде и пище приводит к ослаблению эмали, которая является естественной защитой от кариозных микроорганизмов.

Виды

Детский кариес проявляется в различных формах:

• Бутылочный кариес. Возникает у малышей до 3-х лет, связан с длительным использованием бутылочки с подслащенные жидкостями (соки, смесь). Поражает верхние передние единицы, проявляясь в виде белых или темных пятен, затем быстро перерастает в средний и глубокий вид поражения.
• Хронический. Медленно развивающийся вид, который протекает без ярко выраженных симптомов. Постепенно поражает эмаль и дентин, вызывая образование кариозных полостей.
• Кариес передних зубов. Поражает верхние и нижние передние единицы. Связан с неправильной гигиеной, употреблением сладостей и недостатком фтора.
• Кариес молочных жевательных зубов. Поражает жевательную поверхность единиц, проявляется как темные пятая или полости. Связан с плохой гигиеной и преобладанием мягкой и сладкой пищи.
• Кариес постоянных зубов. Чаще всего поражает первые постоянные моляры (шестерки), которые прорезываются первыми и часто остаются незамеченными. Быстро развивается из-за наличия фиссур (углублений).
• Кариес между зубами. Развивается в межзубных промежутках, где пища легко застревает. Трудно диагностируется визуально, часто обнаруживается при рентгенографии.

Стадии

1. Поверхностный. Начинается с поражения эмали, внешне проявляется в виде белых или темных пятен. На данном этапе достаточно простой санации и назначения реминерализующих процедур.
2. Средний. Поражает эмаль и верхний слой дентина, появляются болевые ощущения при контакте с горячей или холодной пищей. Требует удаления пораженных тканей и постановки пломбы.
3. Глубокий. Доходит до глубоких слоев дентина, может затрагивать пульпу, вызывая сильные боли. При лечении удаляют пораженные ткани, пломбирование и, при необходимости, лечение корневых каналов.

Нужно ли лечить кариес молочных зубов?

Кариозное поражение на временных единицах обязательно нужно лечить. Вот несколько причин, почему это важно:

• Предотвращение распространения инфекции. Молочные единицы тесно связаны с постоянными, инфекция может перейти на зачатки коренных единиц, став причиной их повреждения.
• Правильное развитие челюсти. Поврежденные молочные зубы могут привести к нарушению прикуса и искажению роста постоянных единиц.
• Профилактика боли и дискомфорта. Без лечения патология может привести к боли, дискомфорту и трудностям с приёмом пищи.
• Эстетика и социализация. Красивая улыбка и здоровые зубы тесно связаны с развитием у ребенка социальных навыков и повышением самооценки.

Лечение

Стоматологическое лечение у детей имеет свои особенности, которые необходимо учитывать для обеспечения безопасности и комфорта маленького пациента.

• Особенности строения. Эмаль молочных зубов тоньше и мягче, что делает их более уязвимыми. Также пульпа у временных единиц расположена ближе, чем у постоянных. Это необходимо учитывать, чтобы избежать повреждения при удалении поврежденных тканей.
• Психологические аспекты. Дети часто боятся стоматологических процедур и врачей. Успешное лечение требует создания дружелюбной атмосферы в кабинете, налаживания контакта между доктором и маленьким пациентом.
• Безопасные препараты. Для анестезии и пломбирования применяются специальные препараты, разрешенные для применения у несовершеннолетних.

Лечение кариеса у детей включает несколько этапов:

1. Диагностика. Врач проводит осмотр и выявляет наличие кариеса. При необходимости проводится рентгенография для оценки состояния корневой системы.
2. Препарирование. С помощью бормашины или специальных инструментов удаляются пораженные участки эмали. Полость очищается от остатков пищи и микроорганизмов.
3. Пломбирование. Постановка пломбы проводится на очищенную полость, пломба соответствуют цвету и форме единицы. При необходимости проводится герметизация фиссур для предотвращения рецидива заболевания.
4. Лечение корневых каналов. При глубоком поражении может потребоваться удаление пульпы и пломбирование корневых каналов.

Профилактика

Предотвратить кариес и сохранить здоровую улыбку у детей помогают меры профилактики:

• Регулярная гигиена. Зубные единицы необходимо чистить утром и вечером, до 6-8 лет – под наблюдением взрослых. Приветствуется применение зубной нити или ирригатора для очищения труднодоступных участков.
• Правильное питание. Следует ограничить потребление сладостей и углеводов. Включать в рацион продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D. Это молочные продукты, яйца, бобовые культуры, жирная рыба, индейка, морепродукты.
• Осмотры у стоматолога помогают выявить патологию на ранней стадии. Осмотр рекомендовано проводить раз в 3-6 месяцев.

Улучшить состояние полости рта и избежать развития заболевания помогают следующие профилактические процедуры:

1. Фторирование – укрепление эмали фтором. Можно проводить дома с использованием фторсодержащих паст и ополаскивателей. Более эффективно работают фторсодержащие гели, с которыми работают стоматологи.
2. Герметизация фиссур – это нанесение герметиков на жевательные поверхности для предотвращения попадания пищи и бактерий. Проводится в стоматологическом кабинете при рецидивах на жевательных поверхностях.

Детский кариес – это серьезная медицинская проблема, требующая внимания и ответственности со стороны родителей и стоматологов. Соблюдение правил гигиены, правильное питание, регулярные визиты к стоматологу и профилактические процедуры помогут сохранить здоровье зубов.