Боль во время приема пищи, при сжимании челюстей – симптом, который должен насторожить. Чаще всего это признак стоматологических заболеваний, которые самостоятельно не проходят, а со временем только усугубляются. Так что, если болит зуб при надавливании, не стоит откладывать визит в клинику, иначе можно его потерять.
Содержание:
Поврежденные резцы и моляры могут ныть и в состоянии покоя, но сильный дискомфорт проявляется при откусывании и пережевывании пищи, сжимании челюстей, постукивании, во время чистки. Терпеть боль не имеет смысла, поскольку сама она не пройдет. Важно убрать на приеме у стоматолога первоисточник проблемы, тогда и дискомфорт исчезнет.
Основные причины, почему болит зуб при нажатии на него:
Неприятные ощущения может вызывать неудачная пломба, коронка или накладка. Ее важно подогнать по форме, иначе будет неудобно откусывать пищу, а из-за сильного давления на десну при жевании появится боль.
Здоровый резец или моляр не может мучить. Если возникает дискомфорт в области зуба, который внешне не поврежден, это говорит о скрытой проблеме. Нужно сразу записываться к стоматологу и искать причину неприятных ощущений.
Больно нажимать на зуб может быть по такой причине:
Иногда кажется, что болит при надавливании здоровый зуб, а причина дискомфорта – пародонтит, гингивит и другие воспаления десны. Также денталгия в верхнем моляре может оказаться ложной, когда возникает гайморит. Корни этих единиц близко расположены к пазухе, иногда выходят прямо в нее, поэтому гайморит и даже насморк способны вызывать «зубную» боль. При прострелах в висок и челюсть причиной неприятного ощущения может стать невралгия тройничного нерва.
Кариес – самая распространенная проблема, которую можно устранить единственным способом: чисткой пораженных тканей бормашиной и пломбированием полости фотополимерами или другими композитными материалами. На начальных этапах, когда дырка маленькая, лечение можно проводить без анестезии. При сильном разрушении манипуляцию проводят под местным обезболиванием. После посещения врача зуб может ныть 1-2 дня, затем дискомфорт исчезает, когда пациент полностью привыкает к пломбе. Так должно быть в норме.
Если же после пломбирования моляр и дальше продолжает болеть, это тревожный симптом, который указывает на такие проблемы:
Неприятные ощущения могут донимать из-за укола в десну. В этом месте она краснеет, отекает, может беспокоить пару суток. Устранить дискомфорт можно полосканиями антисептиками.
Накладки и коронки из прочной и красивой керамики устанавливают на зубы, у которых верхняя часть разрушена на 50% и более, на них есть значительные сколы. Если у резца или моляра нет воспаления в корнях, то коронку ставят на живую единицу – нерв и сосуды не удаляют, чтобы сохранить питание зуба и исключить его хрупкость. В случае, когда пульпит с глубоким кариесом, нерв удаляют, а после пломбировки каналов ставят коронку. В норме она никак не должна ощущаться во рту.
Если болит при надкусывании обточенный зуб под коронкой, причин может быть несколько:
При любом дискомфорте важно сразу обратиться к врачу, сделать снимок, чтобы исключить воспаление, а при его наличии – быстро пролечить.
Если диагностирован пульпит, удалять нерв нужно обязательно. Обработка сложная, особенно при лечении моляров, поскольку у них по 3-4 корня, часто они искривленные, с ответвлениями, переплетаются между собой. Стоматологу нужно очистить каждую полость, заложить лекарство, а через 1-2 недели обработать и полностью запломбировать каналы. Часто лечение происходит в 2 визита в клинику. После каждого зуб может болеть несколько дней: первые 2-3 дня значительно, а затем в норме дискомфорт постепенно проходит за 7-10 дней. Если неприятные ощущения усиливаются, это признак неправильного лечения и ошибок:
Во всех случаях придется перелечивать пульпит – заново вскрывать и чистить каналы, снова их пломбировать. Чтобы избежать ошибок при удалении нерва, в стоматологических клиниках обязательно делают рентгеновский снимок до начала санации. Это позволяет оценить количество и расположение корней. Все манипуляции проводят под стоматологическим микроскопом. После пломбирования делают контрольный рентгеновский снимок.
Способ устранения зубной боли зависит от ее причины. Чтобы ее установить, врач расспрашивает пациента о жалобах, выполняет осмотр, в т.ч. с применением стоматологического зонда, назначает рентген. Кроме беспокоящего зуба, важно оценить состояние соседних единиц, поскольку не всегда по ощущениям можно точно локализовать, где именно болит.
| Причина | Способ лечения |
|---|---|
| Повышенная чувствительность эмали на холодную и горячую еду | Укрепление эмали – ее реминерализация, насыщение кальцием, фтором и другими минералами, применение специальных паст для домашней чистки |
| Трещины, сколы и другие повреждения | Закрывание дефектов композитным материалом (фотополимерной пломбой), винирами для зоны улыбки либо керамическими накладками, коронками |
| Воспаление десны | Полоскание раствором антисептика, при наличии гнойника – его вскрытие и чистка |
| Пульпит – воспаление в полости канала | Удаление пульпы (нерва и пучка сосудов), чистка каналов, их обеззараживание и пломбирование, установка на зуб коронки |
| Кариес (первичный и вторичный под пломбой) | Высверливание – устранение пораженных тканей, старой пломбы, пломбирование полости фотополимерами |
| Неудачно поставленная пломба | Коррекция – обтачивание пломбы по форме, высоте, формирование анатомических борозд для хорошего смыкания челюстей |
Если боль возникла ночью, застала в дороге или на даче, нет возможности сразу отправиться к врачу, то можно принять таблетку НПВС – ибупрофена или нимесулида. Следует соблюдать указанную в инструкции дозировку и не злоупотреблять. Для снижения дискомфорта стоит прополоскать рот теплым раствором соды и соли, добавив их по 0,5 чайной ложки на 100-150 мл воды. Для полоскания пригодится слабый раствор хлоргексидина или другого антисептика, отвары лекарственных растений: ромашки, шалфея.
Категорически нельзя греть больное место, иначе воспаление усилится. Запрещено прикладывать к зубу агрессивные средства (разрезанный чеснок, смоченную в спирте или уксусе вату), поскольку это может спровоцировать ожог десны.
Если ощущения умеренные, проходят в течение 3-5 дней, то это нормальная реакция на препарирование тканей. Чтобы минимизировать дискомфорт, желательно первые дни после визита в клинику уменьшить нагрузку на пролеченный зуб. Если боль не стихает, необходимо посетить стоматолога.
Если неприятные ощущения возникли после лечения кариеса или пульпита, то в норме они самостоятельно проходят за несколько дней. В том случае, когда зуб болит при надавливании из-за воспаления (пульпита), глубокого кариеса, она не стихает, а наоборот, нарастает, важно обратиться к врачу.
После удаления нерва сам зуб теряет чувствительность, но ткани вокруг него могут болеть. Дискомфорт возникает как нормальная реакция на манипуляции врача. Она умеренная, стихает постепенно и проходит за 5-7 дней. Депульпированный зуб может болеть при неправильном лечении, когда каналы плохо почищены или не до конца запломбированы, произошло механическое повреждение корня во время манипуляций. В этих случаях нужно «перелечить» каналы.
Для уменьшения боли можно принять безрецептурные средства из группы НПВС. Это таблетки на основе ибупрофена или нимесулида, кеторолака. Их не стоит принимать непосредственно (за 2 часа) до визита в клинику, чтобы врач мог точно поставить диагноз. Важно понимать, что обезболивающие средства только временно облегчают состояние, но не лечат пульпит или кариес, поэтому к стоматологу нужно идти обязательно.
Боль под коронкой – признак развития различных заболеваний: пульпита, вторичного кариеса, периодонтита. В таких случаях нужно снимать коронку и проводить лечение. Иногда дискомфорт возникает из-за плохо подогнанной коронки (завышенной), тогда ее нужно подкорректировать по высоте и форме.
